Terminanfragen mit Rezept

Für einen Termin ist dringend ein Rezept / eine Heilmittelverordnung von deinem Arzt erforderlich! Bitte stelle die Terminanfrage nur, sofern ein Rezept vorhanden ist. Die Verordnung muss innerhalb von 28 Tagen begonnen werden, bei einem späteren Beginn muss der verordnende Arzt bezüglich einer Rezeptänderung kontaktiert werden.

Persönliche Angaben

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Rezeptdaten

Rezeptdatum

verordnete/s Heilmittel

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JA

NEIN

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Fulda

Lauterbach

Kalbach

Schlitz

Geisa

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